Exophthalmus des Auges bei einer 11-jährigen Katze.
Diagnose und Schlussfolgerungen
Eine 11-jährige europäische Katze wird aufgrund des Auftretens eines Bindehauttumors, eines Exophthalmus und verschiedener Hornhautläsionen am linken Auge zur Untersuchung vorgestellt. Der Exophthalmus hat insbesondere zu Lagophthalmos geführt, was zu einer Hornhautulzeration und Entzündung geführt hat. Die allgemeine Verfassung des Tieres ist jedoch gut.
Exophthalmus in der Klinik
Nach der klinischen Untersuchung wurde noch keine Diagnose gestellt. Eine Hornhautulzeration wird mittels Fluoreszein identifiziert, ist aber sekundär zum Lagophthalmos. Eine Anfrage für eine augenärztliche Konsultation über die App DRVET.CH wird mit einem während der Untersuchung aufgenommenen Foto und den oben genannten wichtigen klinischen Befunden gesendet
Der Tierarzt sendet über die DRVET.CH-App eine Konsultationsanfrage an einen Augenarzt mit einem Foto und Untersuchungsergebnissen
Fernaugenärztliche Konsultation
Nach der Konsultation werden mehrere Tests empfohlen. Eine konjunktivale Zytologie wird unter Verwendung eines Zytobürstchens und lokaler Betäubung durchgeführt. Auch eine Ultraschalluntersuchung wird empfohlen, die keine intraokularen Anomalien zeigt, und die retrobulbäre Bereich ist schwer zu bewerten. Die Zytologie wird an das Labor gesendet und kehrt unklar zurück. Da der Exophthalmus schnell fortschreitet, wurde mit den Besitzern entschieden, eine Schädeluntersuchung durchzuführen, um die Ursache zu erkunde
Am Ende der Beratung wird eine konservative Behandlung mit antibiotischer Salbe (Tobrex, Tobramycin) und Augenschmiermittel (Remend cornea, Hyaluronsäure) eingeleitet.
Am Ende der Beratung wird eine konservative Behandlung mit antibiotischer Salbe (Tobrex, Tobramycin) und Augenschmiermittel (Remend cornea, Hyaluronsäure) eingeleitet.
Eine 11-jährige Katze mit Konjunktivitis, Exophthalmus und verschiedenen Hornhautläsionen im linken Auge
Ergebnisse der Untersuchung
Die Untersuchung zeigt einen großen Gewebemasse, die sich in das orbitale Gewebe um das linke Auge herum erstreckt, es umschließt und mit einem Aussehen, das mit einem aggressiven primären Tumor übereinstimmt. Diese Masse infiltriert auch den linken Trigeminusnerv. Feinnadelaspirationen werden durchgeführt und deuten leider auf ein hochgradiges Lymphom hin.
Abb. 1: Hyperintense Gewebeschwellung am Rand des linken Augapfels in T2 FLAIR-Gewichtung, die eine Massenwirkung auf das linke Auge verursacht.
Abb. 2: Verdickung des linken Trigeminusnervs mit deutlicher Verstärkung. Lymphomdiagnose
Lymphomdiagnose
Oculäre Lymphome bei Katzen sind Tumoren, die verschiedene Formen annehmen und verschiedene Strukturen des Auges betreffen können. Sie sind der zweithäufigste Augentumor bei der Katzenart. Das Fehlen charakteristischer Präsentationen kann ihre Diagnose schwieriger machen. Leider ist die Prognose schlecht, aber Chemotherapie und unterstützende Behandlungen können dazu beitragen, die Lebensqualität des Tieres aufrechtzuerhalten."
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Pierre Starkov
Mitbegründer DRVET
Daniel Pereira
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